Sindromul de tunel carpian este o afectiune care cauzeaza amorteala si slabiciune in mana. Aceste simptome sunt provocate de compresia nervului median atunci cand trece prin tunelul carpian, un pasaj ingust care se afla in incheietura mainii. Prin tunelul carpian trec, de asemenea, noua tendoane care asigura miscarea degetelor. 

Nervul median este unul dintre cei mai importanti nervi ai membrului superior, oferind sensibilitate pe fata palmara a degetelor I-IV (police, aratator, mijlociu si prima jumatate din inelar), avand de asemenea rolul de a inerva unii muschi ai mainii care realizeaza miscarile fine.

Atunci cand elementele din tunelul carpian cresc in volum din diferite cauze, ele vor exercita o presiune constanta asupra nervului median, ceea ce determina aparitia simptomelor precum amorteala, furnicaturi, slabiciune si durere in mana si, in cazuri avansate, in antebrat, brat si chiar umar.

Iata, mai exact, cum se manifesta sindromul de tunel carpian!

• furnicaturi, senzatie de arsura si mancarime in primele patru degete ale mainii, uneori si in palma sau mana;
• slabiciune in mana si dificultati in a apuca obiecte;
• durere in mana, mai intensa in timpul noptii, uneori putand provoca probleme de somn.

Cauzele sindromului de tunel carpian

• miscarile repetitive ale mainii si incheieturii mainii, cum ar fi in timpul tastarii sau cantatului la un instrument muzical;
• artrita reumatoida, obezitatea, diabetul zaharat sau hipotiroidismul;
• sarcina.

Cei de la Vitta Clinic spun ca exista mai multi factori de risc care pot duce la dezvoltarea acestui tip de neuropatie de compresie. Unii oameni, pur si simplu, se nasc cu un tunel carpian mai ingust. De asemenea, aceasta patologie poate aparea din cauza unor boli sistemice printre care se numara si hipotiroidismul, obezitatea, diabetul zaharat, poliartrita reumatoida si insuficienta renala cronica, deoarece acestea duc la inflamatii care afecteaza si nervul median. Se stie, de asemenea, ca fumatul si consumul de alcool in exces pot cauza aparitia afectiunii sau o pot agrava.

Iata cateva optiuni de tratament pentru sindromul de tunel carpian!

Aplicarea de comprese reci

Temperatura rece poate ajuta la reducerea inflamatiei nervului median si la ameliorarea durerii asociate cu aceasta afectiune. Aplicarea compreselor reci poate fi facuta pret de 10-15 minute de cateva ori pe zi, insa nu in mod exagerat. Folosite in exces, compresele reci pot deteriora pielea si scadea fluxul sanguin.

Purtarea unei atele pentru incheietura mainii

Atela va mentine incheietura mainii in pozitie neutra in asa fel incat asupra nervului median sa nu mai fie exercitata presiune. Aceasta este recomandata a fi purtata in timpul zilei, cand este posibil, dar mai ales in timpul noptii, pentru a evita indoirea inconstienta a incheieturii mainii afectate.

Administrarea de medicamente antiinflamatoare

Inflamatia si durerea asociate cu sindromul de tunel carpian pot fi atenuate prin administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea pot ajuta pe perioada scurta, insa, asadar nu sunt o solutie pe termen lung.

Interventia chirurgicala

Singura modalitate eficienta de a trata sindromul de tunel carpian este interventia chirurgicala, deoarece doar aceasta poate elibera definitiv nervul median de sub presiune. Cu toate acestea, operatia este recomandata, de obicei, doar cand afectiunea este in stadiu mediu sau avansat.

Interventia consta in sectionarea ligamentului carpian transvers si largirea in acest fel a calibrului canalului carpian. Este o procedura nedureroasa, de durata relativ scurta, care daca este facuta la timp (cand inca nu au aparut modificari ireversibile ale nervului median), este urmata de o recuperare si de un prognostic foarte bune.